Società Italiana di FotoBiologia
Congresso Annuale 2012

Padova, Aula 1
Dipartimento di Scienze del Farmaco
14 – 16 giugno 2012

Scheda di iscrizione

Cognome	Nome

Qualifica

Istituzione

Indirizzo

Tel	Fax
e–mail

Desidero partecipare al Congresso	

Desidero presentare una comunicazione orale	

Titolo:

Chiedo un contributo per la partecipazione al congresso	

Desidero partecipare alla cena sociale del 15 giugno	

Spedire per e-mail (non formato .docx) entro il 15 Aprile 2012
Giorgia Miolo 
e-mail: giorgia.miolo@unipd.it 
Dipartimento di Scienze del Farmaco
Via Marzolo, 5 – 35131 Padova